片麻痺患者の体幹機能を考える～維持期患者の歩様改善に努めるために～ in兵庫
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今回、本講習会では、片麻痺患者さんの病態像を急性期・回復期・生活期で3つに区切り、その変化を中心にベースとなる考え方を加えながら、講義を進めていきます。
本セミナーは生活期をメインに片麻痺患者の歩行と体幹機能について」
考えます。
「病前のように歩きたい」
現在、私が関わっている生活期の患者さん・クライアントにも
「歩行能力の改善」を希望される患者様は多いですが
なぜ、急性期・亜急性期・回復期のリハを経ているにもかかわらず
「歩行能力の改善」を希望されるのか、疑問でした。
人は約1年～1年半の期間を経て、歩行を獲得していきますが
その後も、物を運んだり、道具を操作したりとタスクを増やしながら
移動手段としての歩行能力を成熟させていきます。
しかし、発症により、脳血管疾患の患者さんは
試行錯誤しながら、学習したものを、一瞬にして失う可能性があります。
そして、「リハビリテーション」という再獲得するためのプロセスが待っています。
その過程で失ったものを、うまく積み上げていけるといいのですが
機能を落とさないために、早期離床を優先するあまり
患者さんが学習しなくてはいけないことを
学ぶ機会を失っているかもしれません。
必要な要素を、学習することなく歩行を獲得する…
残された身体機能を駆使した結果
患者さんなりにできる動作を学ぶことになります。
動作ができるようになることはいいことだと考えます。
しかし、セラピストとして
学んだものがいいものかどうかは
考える余地はあるかと思います。
例えば、
寝返り・起き上がり動作がうまくできないのに
歩くことは介助者・杖・装具を使えば何とかできる
そんな患者さんにお会いしたことはありませんか？
今回の生活期編では、
「改善できていない問題点と改善するために何が必要か」を考えられるよう
①急性期・回復期から続く問題点と歩行への影響を知る（講義）
②歩行周期を参考に「問題点・課題点」を理解し、治療展開につなげる（講義・実技）
③歩行以外の移動手段：移乗動作・車いす操作について（紹介デモ）
について実技を通じて学びます。
特にハンドリングには時間を割いて、一緒に練習したいと考えています。ハンドリング練習（寝返り・起き上がり・座位・立ち上がり・立位・歩行）は正常運動発達を意識しながら進めていきます。最終的な目標は「効率的な歩行の獲得」です。
全体的に、内容は常にオーバーラップしていきますので、くり返し学習も可能です。
皆さんのご参加おまちしております。
・筆記用具
・動きやすい服装
・昼食
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片麻痺患者の体幹機能を考える～維持期患者の歩様改善に努めるために～
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10時～18時
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